رژیم غذایی ضد نقرس: بهترین غذاها و تغییرات سبک زندگی برای پیشگیری و مدیریت علائم

نقرس چیست؟

نقرس نوعی آرتریت التهابی است که باعث درد و تورم مفاصل می‌شود. این بیماری معمولاً با اولین مفصل متاتارسوفالانژیال (که به عنوان انگشت شست پا نیز شناخته می‌شود) شروع می‌شود و سپس می‌تواند به سایر مفاصل، از جمله مچ پا، زانو، مچ دست و آرنج گسترش یابد. علائم آن شامل درد، تورم، قرمزی و گرما است. برای درست کردن وعده های غذایی سالم و خوشمزه کافیست دستگاه کره گیر و دستگاه ارده گیر و شالی کوب ما را انجام داده و با مشاوران گروه بتین تماس بگیرید.

نقرس از رسوب کریستال‌های سوزنی شکل در داخل و اطراف مفصل ایجاد می‌شود. این کریستال‌ها از مونوسدیم اورات (MSU، با عرض پوزش از طرفداران و فارغ التحصیلان دانشگاه‌های ایالتی میشیگان و مورگان) ساخته شده‌اند که زمانی تشکیل می‌شوند که اسید اوریک در خون از آستانه‌های طبیعی بالاتر می‌رود.

اسید اوریک از اورات می‌آید که خود اورات از مولکول‌هایی به نام پورین‌ها حاصل می‌شود. پورین‌ها که در بافت‌های بدن و بسیاری از غذاها یافت می‌شوند، بلوک‌های کلیدی سازنده DNA و RNA هستند.

وقتی پورین زیادی در بدن شما وجود داشته باشد، چه به دلیل تولید یا مصرف بیش از حد و چه به دلیل دفع بسیار کم، اورات در خون شما تجمع می‌یابد . وقتی جای دیگری برای رفتن نداشته باشد، به آن کریستال‌های سوزنی شکل ناخوشایند تبدیل می‌شود. متأسفانه، آنها در مکان‌هایی که جریان خون کند است، مانند مفاصل و کلیه‌ها، جمع می‌شوند.

چهار مرحله نقرس عبارتند از:

• هیپراوریسمی بدون علامت (اسید اوریک بیش از حد در خون)
• آرتریت نقرسی حاد (یک دوره دردناک عود بیماری)
• نقرس بین دوره‌های بحرانی (زمان بین دوره‌های تشدید بیماری، زمانی که بیماری هنوز در حال پیشرفت است)
• نقرس مزمن توفوسی (“توفی” رسوبات گچی هستند که می‌توانند توده‌های قابل مشاهده‌ای را تشکیل دهند، به خصوص در دست‌ها و پاها)

چه کسی در معرض خطر ابتلا به نقرس است؟

بیشتر افراد اولین حمله نقرس خود را در سنین بین ۳۰ تا ۵۰ سالگی تجربه می‌کنند. این بیماری می‌تواند با افزایش سن بدتر شود و موارد ابتلا به آن پس از ۸۰ سالگی بیشتر می‌شود، زمانی که می‌تواند تا ۱۰٪ از مردان و ۶٪ از زنان را تحت تأثیر قرار دهد .

در موارد نادر، افراد جوان‌تر در صورت داشتن یک نوع ژن که مانع متابولیسم پورین می‌شود، می‌توانند به نقرس مبتلا شوند.

نقرس در مردان بسیار شایع‌تر از زنان است. در کشورهای صنعتی، این بیماری در ۳ تا ۶ درصد از مردان و ۱ تا ۲ درصد از زنان رخ می‌دهد. و زنان معمولاً تا بعد از یائسگی در معرض خطر حملات نقرس نیستند، زیرا استروژن به دفع اسید اوریک اضافی کمک می‌کند.

سایر عوامل خطر شامل خوردن مقدار زیادی فست فود و غذاهای غنی از پورین (برای جزئیات بیشتر به زیر مراجعه کنید)، ورزش نکردن و چاقی یا ابتلا به سندرم متابولیک است.

نقرس با بیماری‌های دیگری نیز مرتبط است. این بیماری‌ها شامل بیماری مزمن کلیه (هر یک از این بیماری‌ها می‌تواند منجر به دیگری شود)، پسوریازیس (احتمالاً به دلیل افزایش سطح اسید اوریک خون به دلیل گردش بالای سلول‌های پوستی در این بیماری) و سرطان، احتمالاً به این دلیل که سطح بالای اسید اوریک نیز یک عامل خطر برای برخی از سرطان‌ها، به ویژه سرطان‌های دستگاه ادراری مانند مثانه، کلیه و (در مردان) پروستات است.

نقرس چگونه درمان می‌شود؟

درمان مهم است زیرا نقرس یکی از آن بیماری‌هایی است که می‌تواند با گذشت زمان بدتر شود ، حتی اگر عمدتاً بدون علامت باشد. نقرس درمان نشده یا تحت درمان قرار نگرفته ممکن است در نهایت به مرحله چهارم، نقرس مزمن توفوسی ، تبدیل شود که می‌تواند مفاصل را برای همیشه از بین ببرد.

ر طول دوره‌های حاد بیماری، هدف اصلی درمان نقرس، کاهش التهاب و درد و سایر علائم است. یکی از راه‌های انجام این کار، یخ گذاشتن روی مفصل آسیب‌دیده است که می‌تواند تورم را کاهش داده و درد را بی‌حس کند.

داروهای ضدالتهاب مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن یا ناپروکسن) و کلشیسین (که مانع از مهاجرت گلبول‌های سفید خون به محل نقرس می‌شود و در نتیجه التهاب را کاهش می‌دهد) نیز استفاده می‌شوند.

سایر درمان‌های دارویی شامل کورتیکواستروئیدها، داروهایی که تولید اسید اوریک را مسدود می‌کنند و داروهایی که دفع اسید اوریک را بهبود می‌بخشند، می‌شود.

با این حال، اگرچه درمان‌های دارویی ممکن است در برخی موارد مفید باشند، اما بهترین درمان نقرس، پیشگیری است.

در درازمدت، هدف کاهش سطح اورات سرم است. راه‌های زیادی برای انجام این کار وجود دارد، از جمله کاهش مصرف و تولید پورین‌ها و افزایش سرعت خروج اسید اوریک از بدن.

بیشتر افراد برای درمان علل زمینه‌ای به تغییر سبک زندگی نیاز دارند. رژیم غذایی اهرمی است که بیشترین شانس را برای جلوگیری از حملات آینده دارد – در ادامه بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.

نقش رژیم غذایی در مدیریت و پیشگیری از نقرس

همانطور که دیده‌ایم، سطح بالای اسید اوریک (که به عنوان هایپراوریسمی نیز شناخته می‌شود) باعث نقرس می‌شود و اسید اوریک هنگام تجزیه پورین‌ها آزاد می‌شود. بیشتر پورین‌های موجود در خون شما در بدن شما تولید می‌شوند، اما در چندین دسته مختلف از غذاها نیز وجود دارند.

اگر به مقدار زیاد از این دسته‌ها مصرف کنید، ممکن است بدن خود را با پورین‌های بیش از حد پر کنید. اگر بدن شما نتواند به سرعت کافی از شر پورین‌ها خلاص شود، می‌تواند منجر به نقرس شود.

با این حال، سطح پورین تنها عامل نیست. در حالی که سطح بالای پورین عامل اصلی سطح بالای اسید اوریک، یک عامل خطر برای نقرس است، اکثر افرادی که سطح بالای اسید اوریک دارند، به نقرس مبتلا نمی‌شوند . تنها حدود ۵٪ به آن مبتلا می‌شوند، که نشان می‌دهد نقرس ممکن است بیشتر به استعداد ژنتیکی یا عوامل دیگر (مانند بیماری کلیوی) مربوط باشد.

پیروی از یک رژیم غذایی کم پورین، سطح اسید اوریک را حداکثر تا ۳۰٪ کاهش می‌دهد (زیرا بیشتر پورین‌های بدن شما توسط بدن شما ساخته می‌شوند). با این حال، برای برخی افراد، این کاهش ممکن است برای جلوگیری از حملات یا کاهش دفعات و شدت آنها کافی باشد.

کاهش سطح اسید اوریک مزایای دیگری نیز دارد. علاوه بر کاهش خطر ابتلا به نقرس، کاهش سطح اسید اوریک با کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی ، بیماری کلیوی، دیابت نوع ۲، بیماری کبد چرب و سندرم متابولیک نیز مرتبط است.

نوشیدنی‌ها و غذاهایی که بیشترین میزان پورین را دارند

اطلاعات قابل اعتمادی در مورد میزان دقیق پورین‌های موجود در اکثر غذاها – به ویژه غذاهای پخته شده – وجود ندارد. به طور کلی، توافق شده است که اینها غذاهایی هستند که بیشترین میزان پورین را دارند :

• گوشت اندام‌ها (کبد، کلیه)
• برخی غذاهای دریایی (ساردین، ماهی کولی، ماهی خال مخالی)
• گوشت قرمز و گوشت شکار
• الکل (به خصوص آبجو ، که به خودی خود می‌تواند اسید اوریک را تا ۶.۵ درصد افزایش دهد)
• نوشیدنی‌های شیرین‌شده با شکر (زیرا فروکتوز در غیاب فیبر و سایر مواد مغذی، سطح اسید اوریک سرم را افزایش می‌دهد )

به جای تمرکز انحصاری بر حذف پورین، هدف قرار دادن یک الگوی غذایی سالم‌تر می‌تواند مؤثرتر باشد. انجام این کار می‌تواند سلامت کلی شما را بهبود بخشد و ممکن است در کاهش خطر ابتلا و درمان نقرس مؤثرتر از حذف یا کاهش صرف غذاهای غنی از پورین باشد.

برای مثال، نشان داده شده است که رژیم غذایی DASH در مقایسه با رژیم غذایی استاندارد غربی، اسید اوریک سرم را کاهش می‌دهد و این امر آن را به ابزاری امیدوارکننده برای مدیریت نقرس تبدیل می‌کند.

یک رژیم غذایی گیاهی که به اصول DASH یعنی غذاهای گیاهی کامل، چربی اشباع محدود و قند افزوده محدود پایبند باشد، ممکن است حتی مؤثرتر باشد.

آیا رژیم غذایی گیاهی می‌تواند به نقرس کمک کند؟

از آنجایی که بیشترین مقدار پورین‌های غذایی در محصولات حیوانی مانند گوشت اندام‌ها و انواع خاصی از غذاهای دریایی وجود دارد، منطقی است که یک رژیم غذایی گیاهی بتواند به کاهش سطح اسید اوریک کمک کند.

اما صبر کنید – برخی از غذاهای گیاهی نیز پورین بسیار بالایی دارند؛ به عنوان مثال، عدس و سبزیجات دریایی. آیا یک رژیم غذایی گیاهی ضد نقرس می‌تواند شامل آنها باشد؟ برخی افراد نگران این هستند که حبوبات و سبزیجات سرشار از پورین ممکن است به اندازه جگر و ماهی کولی خطرناک باشند.

جالب اینجاست که مطالعات به طور مداوم میانگین غلظت سرمی اسید اوریک را در گیاهخواران نسبت به غیر گیاهخواران کمتر نشان داده‌اند. و یک مقاله مروری در سال ۲۰۱۹ نشان می‌دهد که رژیم‌های غذایی گیاهی با کاهش خطر نقرس مرتبط هستند.

این ممکن است به دلیل برخی تفاوت‌های مهم در انواع پورین‌های موجود در منابع گیاهی در مقابل منابع حیوانی باشد. اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، اما به نظر می‌رسد که پورین‌های موجود در حیوانات، آدنین و هیپوگزانتین، نسبت به گوانین و زانتین، پورین‌های موجود در گیاهان، کرایوژنیک‌تر هستند (یعنی اسید اوریک بیشتری تولید می‌کنند).

هنگام شناسایی یک رژیم غذایی ضد نقرس، چیزی بیش از سطح پورین باید در نظر گرفته شود. احتمالاً فیبر و ویتامین‌های موجود در یک رژیم غذایی گیاهیِ ارتقا دهنده سلامت، از سلامت کلی پشتیبانی کرده و به بدن کمک می‌کنند تا سطح اسید اوریک را به طور مؤثرتری مدیریت کند.

رژیم‌های غذایی گیاهی کامل همچنین می‌توانند با تأثیر بر سایر نشانگرهای سلامت به پیشگیری از نقرس کمک کنند. آن‌ها ممکن است با بهبود حساسیت به انسولین، کاهش اضافه وزن و چاقی و تأمین فیبر و آنتی‌اکسیدان‌هایی که با التهاب مزمن مبارزه می‌کنند، به طور غیرمستقیم از نقرس جلوگیری کنند.

غذاهایی که به پیشگیری و درمان نقرس کمک می‌کنند

بنابراین دو ویژگی مهم وجود دارد که ما در غذاهایی که می‌توانند به پیشگیری و مدیریت نقرس کمک کنند، به دنبال آنها هستیم: کم پورین و ضد التهاب.

غلات کامل

مطالعه دیگری مقایسه کرد که چگونه یک رژیم غذایی غنی از غلات کامل در مقابل یک رژیم غذایی حاوی گوشت قرمز، میکروبیوتای روده را تغییر می‌دهد. گنجاندن غلات کامل، ظهور گونه‌های خاصی از باکتری‌های خوب روده را که در برابر نقرس محافظت می‌کنند، افزایش داد. همچنین نشانگرهای چاقی را کاهش داد، در حالی که رژیم غذایی گوشت قرمز، کراتینین اسید اوریک سرم را افزایش داد و خطر نقرس را افزایش داد.

چای و قهوه

یک مطالعه بریتانیایی این یافته را که چای و قهوه نوشیدنی‌های قوی ضد نقرس هستند، تکرار کرد. این مطالعه (که به طور متوسط ​​​​۱۳ سال روی ۴۴۷،۶۵۸ شرکت‌کننده انجام شد) نشان داد افرادی که روزانه بیش از شش فنجان چای یا سه فنجان قهوه – کافئین‌دار یا بدون کافئین، فرقی نمی‌کرد – می‌نوشیدند، در مقایسه با افرادی که چای و قهوه نمی‌نوشیدند، خطر ابتلا به نقرس به طور قابل توجهی کمتر بود.

به نظر می‌رسد فواید قهوه به طور خاص با توانایی آن در کاهش التهاب مرتبط است.

میوه‌ها

میوه‌ها نیز در مبارزه با نقرس دوستان شما هستند. به ویژه گیلاس ترش ، نشان داده شده است که سطح اسید اوریک را کاهش می‌دهد – هم به عنوان یک غذای کامل و هم به شکل آب گیلاس ترش.

اگرچه برخی از میوه‌های سرشار از فروکتوز ممکن است به طور موقت سطح اسید اوریک سرم را افزایش دهند، اما لزوماً مشکلی ایجاد نمی‌کنند زیرا ترکیبات مفید زیادی در میوه وجود دارد (مانند ویتامین C، پتاسیم و فلاونوئیدها و غیره) که می‌توانند به کاهش سطح اسید اوریک و کاهش التهاب کمک کنند.

سبزیجات

سبزیجات همچنین می‌توانند متحدان قدرتمندی برای مقابله با نقرس باشند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۹ نشان داد که افزایش مصرف سبزیجات ممکن است به کاهش خطر ابتلا به نقرس کمک کند. در حالی که برخی از سبزیجات مانند اسفناج و مارچوبه حاوی پورین هستند، با این وجود، به نظر می‌رسد رژیم غذایی سرشار از انواع سبزیجات، خطر نقرس را کاهش می‌دهد.

دانه کاج و گردو

برخی از آجیل‌ها و دانه‌ها ممکن است با کاهش سطح اسید اوریک، خطر نقرس را کاهش دهند. در یک مطالعه در سال ۲۰۲۱، محققان دریافتند که خوردن بیشتر دانه کاج و گردو با کاهش خطر ابتلا به هیپراوریسمی در بزرگسالان جوان مرتبط است . (سایر آجیل‌ها و دانه‌ها، مانند بادام زمینی، تخمه هندوانه و بادام هندی، چنین فایده‌ای را نشان ندادند.)

پروتئین‌های گیاهی

یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ در چین ، سطح اسید اوریک سرم را در تقریباً ۴۰،۰۰۰ بزرگسال روستایی اندازه‌گیری کرد و این نتایج را با پرسشنامه مصرف غذا مرتبط دانست. محققان دریافتند که مصرف حبوبات (که پورین نسبتاً بالایی دارند) با این وجود با هیپراوریسمی کمتر مرتبط است. هرچه افراد لوبیا بیشتری مصرف می‌کردند، سطح اسید اوریک آنها سالم‌تر بود.

در حالی که مصرف بیش از حد پروتئین حیوانی با افزایش نقرس مرتبط است، خوردن مقدار زیادی پروتئین گیاهی در حبوبات با کاهش خطر ابتلا به نقرس مرتبط است. حتی سویا، که به نظر نمی‌رسد در آزمایش‌های بالینی سطح اسید اوریک سرم را کاهش دهد، در مطالعات جمعیتی با کاهش خطر ابتلا به نقرس مرتبط است.

غذاهای غنی از ویتامین C

در میان تمام مواد مغذی موجود در غذاهای گیاهی که ممکن است به پیشگیری از نقرس کمک کنند، ویتامین C به طور ویژه مورد توجه قرار گرفته است. این ویتامین از دو جهت موفق است: اول، می‌تواند به کلیه‌های شما کمک کند تا اسید اوریک بیشتری دفع کنند، که این امر سطح اسید اوریک سرم را کاهش می‌دهد و می‌تواند خطر حملات نقرس را کاهش دهد.

دوم، ویتامین C به عنوان یک آنتی‌اکسیدان قوی عمل می‌کند که می‌تواند به کاهش استرس اکسیداتیو و التهاب مرتبط با نقرس کمک کند.

سایر تغییرات سبک زندگی برای پیشگیری یا معکوس کردن نقرس

اگرچه رژیم غذایی ممکن است در پیشگیری و درمان «بیماری پادشاهان» پادشاه باشد، اما تعدادی استراتژی سبک زندگی دیگر نیز وجود دارد که می‌تواند به نقرس کمک کند ، از جمله:

• حفظ وزن سالم
• انجام فعالیت‌های بدنی منظم (از جمله تمرینات کم‌فشار مانند شنا و پیاده‌روی، در صورتی که با شدت متوسط ​​انجام شوند)
• مدیریت استرس (برای کاهش التهاب)
• آبرسانی کافی (آب، به علاوه الکترولیت‌ها پس از تعریق شدید – وقتی برای اولین بار این مطالعه را خواندم، فکر کردم نوشته شده «فحش زیاد»، که سوالات زیادی را ایجاد کرد)
• محدود کردن مصرف الکل
• ترک سیگار (به‌ویژه در میان مردانی که هم از سیگار معمولی و هم از سیگار الکترونیکی استفاده می‌کردند)

• آشنایی با نقرس

  نقرس نوعی آرتریت التهابی است که با احساس دردهای شدید در نواحی مفصلی بروز می‌کند و معمولاً قاعده انگشت شست پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد. دوره‌های درد شدید ناشی از این بیماری می‌توانند باعث ناتوانی فرد شوند و در صورت عدم پیگیری دوره های درمانی، با گذشت زمان، ممکن است تشدید شوند. علت اصلی نقرس، تجمع اسید اوریک در بدن است. هنگامی که سطح اسید اوریک بیش از حد بالا می‌رود، بلورهای اورات می‌توانند در داخل مفاصل تشکیل شده و منجر به التهاب و درد شوند که از مهم‌ترین عوارض نقرس به شمار می‌رود.

  اسید اوریک  به طور معمول در خون حل می‌شود و پس از پردازش توسط کلیه‌ها همراه با ادرار از بدن دفع می‌گردد. با این حال، اگر بدن بیش از حد اسید اوریک تولید کند یا کلیه‌ها قادر به دفع کافی آن نباشند، سطح اسید اوریک خون افزایش می‌یابد و در نتیجه این اختلال، شاهد بروز هیپراورمی و تشکیل بلورهای دردناک در مفاصل و حتی بافت‌های نرم خواهیم بود. اولین حمله نقرس می‌تواند یک تا دو هفته طول بکشد و تقریباً ۸۵ درصد از آن‌ها در عرض سه سال، عود این بیماری را تجربه می‌کنند. نقرس اغلب دارای زمینه ژنتیکی قوی است و بروز آن در خانواده ها ارثی می‌باشد.

  عوامل خطر و علل مشترک دیابت با نقرس

  عوامل متعددی به افزایش سطح اسید اوریک منجر می‌شوند، که می‌توانند به عنوان عوامل ابتلا به دیابت نوع دو نیز شناخته ‌شوند:

  • مصرف بیش از حد الکل، به ویژه آبجو و مشروبات الکلی قوی
  • مصرف بیش از حد گوشت قرمز
  • مصرف بیش از حد شکر، از جمله شربت ذرت با فروکتوز بالا
  • ژنتیک
  • چاقی
  • سندرم متابولیک
  • برخی از دارو های مدر
  • فشار خون بالا
  • روزه گرفتن و کم‌آبی بدن
  • سن (بالای ۴۵ سال)

  ارتباط بین نقرس و دیابت

  ارتباط بین نقرس و دیابت نوع ۲ به عنوان یک ارتباط دوطرفه توصیف می‌شود، به این معنی که ابتلا به هر یک می‌تواند بر ابتلا به دیگری نیز تأثیر بگذارد. افراد مبتلا به دیابت نوع دو شانس بالاتری برای ابتلا به نقرس دارند و برعکس، نقرس خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می‌دهد. لازم به ذکر است که ابتلا به نقرس، نقشی در بروز دیابت نوع یک نخواهد داشت.

  ارتباط بین نقرس و دیابت

  ارتباط بین نقرس و دیابت نوع ۲ به عنوان یک ارتباط دوطرفه توصیف می‌شود، به این معنی که ابتلا به هر یک می‌تواند بر ابتلا به دیگری نیز تأثیر بگذارد. افراد مبتلا به دیابت نوع دو شانس بالاتری برای ابتلا به نقرس دارند و برعکس، نقرس خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می‌دهد. لازم به ذکر است که ابتلا به نقرس، نقشی در بروز دیابت نوع یک نخواهد داشت.

  علل مشترک ابتلا به نقرس و دیابت

  • چاقی: اضافه وزن بالا به عنوان یک عامل خطر حائز اهمیت در هر دو بیماری محسوب می‌شود. شاخص توده بدنی (BMI)  بالا و چاقی، به میزان زیادی با ابتلا به دیابت و نقرس مرتبط است. تقریباً ۹۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع دو، دارای اضافه وزن هستند. علاوه بر این، افراد دارای اضافه وزن، چهار برابر بیشتر از افراد با وزن طبیعی در معرض ابتلا به نقرس قرار دارند، زیرا اضافه وزن توانایی کلیه‌ها را در دفع اسید اوریک مختل می‌کند. کاهش وزن می‌تواند به بدن، در دفع اسید اوریک اضافی کمک نماید.
  • سندرم متابولیک: این سندرم، مجموعه‌ ای از علائم هشدار دهنده است که اغلب همزمان با نقرس و دیابت بروز می‌کند. سندرم متابولیک شامل فشار خون بالا، چاقی شکمی، هایپرگلیسمی یا علائم قند خون بالا و سطوح بالای کلسترول است. این عوامل در مجموع، خطر ابتلا به بیماری‌های تهدیدکننده زندگی را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهند.
  • مقاومت به انسولین و هایپرانسولینمی: دیابت نوع ۲ با مقاومت به انسولین مشخص می‌شود، جایی که بدن، انسولین را به طور مؤثر استفاده نمی‌کند و به جای ورود انسولین به سلول‌ها، این ماده در خون تجمع پیدا می‌کند. تحقیقات نشان می‌دهند که مقاومت به انسولین ممکن است در پیشرفت نقرس و هیپراورمی نقش داشته باشد و وضعیت مقاومت به انسولین را تشدید نماید. پزشکان تأکید می‌کنند که هایپرانسولینمی (مقادیر بالاتر انسولین در خون به دلیل مقاومت به انسولین) که از ویژگی‌های بارز ابتلا به دیابت نوع ۲ است، می‌تواند به طور قابل توجهی بر فرآیند دفع اسید اوریک تأثیر بگذارد.

  تاثیر رژیم غذایی در ابتلا به نقرس و دیابت

  رژیم‌های غذایی متناسب می‌توانند به صورت مستقیم بر فرآیند کنترل دیابت نوع ۲ اثرگذار باشند. در دیابت، تمرکز اصلی بر مصرف مواد غذایی سالم به صورت متعادل می‌باشد که در این میان مصرف غذاهای کامل و فرآوری شده‌ی کم در اولویت قرارمی‌گیرند. این در حالی‌ست که ابتلا به نقرس از لحاظ پزشکی به مصرف غذاهای غنی و چرب مرتبط می‌شود. رژیم‌های غذایی متعادل تا حدی می‌توانند در کنترل این اختلال موثر باشند و نقشی تعیین کننده در روند بهبود آن ایفاء کنند.

  بسیاری از غذاهایی که افراد مبتلا به نقرس باید از آن‌ها اجتناب کنند، به طور کلی برای افراد دیابتی نیز توصیه نمی‌شوند. توصیه‌های غذایی کلیدی برای بیماران مبتلا به نقرس شامل موارد زیر است:

  • غذاهای حاوی پورین بالا: پورین ها ، هنگام تجزیه، اسید اوریک تولید می‌کنند. غذاهایی با بالاترین غلظت پورین شامل گوشت گاو، مرغ، اردک و ژامبون و جگر است. محدود کردن یا حذف این غذاها برای کنترل هر دو بیماری توصیه می‌شود.
  • نوشیدنی های حاوی الکل: الکل حاوی پورین است. محدود کردن یا اجتناب از مصرف آبجو، شراب و مشروبات الکلی برای بیماران نقرس، چه در زمان عود این بیماری و چه در زمان عدم عود آن، توصیه می‌شود، زیرا مصرف زیاد الکل یک عامل محرک شایع است.
  • شربت ذرت با فروکتوز بالا (HFCS) و غذاهای شیرین: این نوع غلیظ شکر در بسیاری از محصولات فرآوری شده، از جمله غلات صبحانه، آب نبات، نان و شیرینی‌جات، فست فود و نوشیدنی‌ها یافت می‌شود. نوشابه‌های شیرین و غذاهای حاوی فروکتوز بال،ا علاوه بر اینکه در رژیم غذایی افراد مبتلا به دیابت باید با احتیاط مصرف شوند، از محرک‌های رایج  ابتلا به نقرس نیز هستند و باید از مصرف آنها اجتناب کرد.
  • غذا های دریایی: درحالی که برخی از غذاهای دریایی سرشار از پورین هستند اما مصرف ماهی‌های کم‌چرب و سرشار از پروتئین برای مدیریت قند خون مفید است. گزینه‌های با پورین کمتر مانند ماهی سالمون یا میگو را می‌توان در صورت ابتلا به هر دو بیماری، با اعتدال مصرف کرد، زیرا غذاهای دریایی، مواد مغذی ضروری را فراهم می‌کنند.

  پزشکان، رویکردهای غذایی برای کنترل فشار خون بالا را برای افراد مبتلا به هر دو بیماری توصیه می‌کنند. این رژیم بر سبزیجات، غلات کامل و غذاهای غنی از پروتئین و فیبر تأکید دارد، در حالی که نمک، شیرینی‌جات و گوشت‌های چرب را محدود می‌کند. علاوه بر این، گنجاندن محصولات لبنی مانند شیر بدون چربی و ماست کم‌چرب ممکن است در برابر نقرس محافظت ایجاد کند. همچنین توصیه می‌شود که افراد، مواد غذایی محرک و تشدید کننده علائم نقرس را شناسایی کرده و از مصرف این مواد غذایی پرهیز نمایند. مشورت با یک متخصص تغذیه می‌تواند به ایجاد یک برنامه غذایی فردی مناسب کمک کند.